على الرغم من أن مصطلح الأكل يبدو غريزه انسانية طبيعية! فإن اضطرابات الأكل هي أكثر من مجرد طعام، إنها حالات صحية عقلية معقدة تتطلب غالبًا تدخل الخبراء الطبيين والنفسيين لتغيير مسارهم.

تم وصف هذه الأضطرابات في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، الإصدار الخامس (DSM-5). في الولايات المتحدة وحدها ، هناك ما يقدر بـ 20 مليون امرأة و 10 ملايين رجل يعانون أو عانوا من اضطرابات الأكل في مرحلة ما من حياتهم.

لا تتعلق اضطرابات التغذية والأكل بالطعام وحده، ولهذا يتم التعرف عليها على أنها اضطرابات نفسية. عادةً ما يطورها الناس كطريقة للتعامل مع مشكلة أعمق أو حالة نفسية أخرى ، مثل القلق أو الاكتئاب.
قد يأكل الأشخاص المصابون باضطراب الأكل بشكل مضطرب ومعطل للانجاز ويملأه شعور بالخزي، حتى لو لم يكونوا جائعين، غالبًا ما يلعب الإجهاد أو الاكتئاب العاطفي دورًا وقد يؤدي إلى فترة من الإضطراب في الأكل.

اضطرابات الأكل هي مجموعة من الأعراض النفسية التي تؤدي إلى خلل عادات الأكل غير الصحية، قد يبدأون بهوس الطعام أو وزن الجسم أو شكل الجسم، في الحالات الشديدة، يمكن أن تتسبب اضطرابات الأكل في عواقب صحية خطيرة وقد تؤدي إلى الوفاة إذا تُركت دون علاج. يمكن أن يعاني المصابون باضطرابات الأكل من مجموعة متنوعة من الأعراض. ومع ذلك، فإن معظمها يشمل التقييد الشديد للطعام ، أو الإفراط في تناول الطعام، أو سلوكيات التطهير مثل القيء أو الإفراط في ممارسة الرياضة، على الرغم من أن اضطرابات الأكل يمكن أن تؤثر على الأشخاص من أي جنس في أي مرحلة من مراحل الحياة، إلا أنه يتم الإبلاغ عنها غالبًا عند المراهقين والشابات. في الواقع، قد يعاني ما يصل إلى 13٪ من الشباب من اضطراب واحد على الأقل في الأكل بحلول سن العشرين.

1. فقدان الشهية العصبي
من المحتمل أن يكون فقدان الشهية العصبي هو اضطراب الأكل الأكثر شهرة، يتطور بشكل عام خلال فترة المراهقة أو سن الرشد ويميل إلى التأثير على النساء أكثر من الرجال، يعتبر الأشخاص المصابون بفقدان الشهية عمومًا أنفسهم يعانون من زيادة الوزن ، حتى لو كانوا يعانون من نقص الوزن بشكل خطير إنهم يميلون إلى مراقبة وزنهم باستمرار، وتجنب تناول أنواع معينة من الأطعمة ، وتقليص سعراتهم الحرارية بشدة.

تشمل الأعراض الشائعة لفقدان الشهية العصبي:
- نقص الوزن إلى حد كبير مقارنة بالأشخاص من نفس العمر والطول
- أنماط الأكل المقيدة للغاية
- خوف شديد من زيادة الوزن أو استمرار السلوكيات لتجنب اكتساب الوزن بالرغم من نقص الوزن
- السعي الدؤوب للنحافة وعدم الرغبة في الحفاظ على وزن صحي
- تأثير كبير لوزن الجسم أو شكل الجسم المتصور على احترام الذات
- صورة مشوهة للجسم ، بما في ذلك إنكار نقص الوزن بشكل خطير
- غالبًا ما تظهر أعراض الوسواس القهري. على سبيل المثال ، غالبًا ما ينشغل الكثير من المصابين بفقدان الشهية بالأفكار المستمرة حول الطعام ، وقد يجمع البعض الوصفات أو يخزنون الطعام بقلق شديد.
- قد يواجه هؤلاء الأفراد أيضًا صعوبة في تناول الطعام في الأماكن العامة ويظهرون رغبة قوية في التحكم في بيئتهم ، مما يحد من قدرتهم على أن يكونوا عفويين.
أظهرت دراسة علمية حديثة أجرتها الدكتورة فاطمة الهويش أستاذ علم النفس المساعد في جامعة الملك فيصل، حول نسبة اضطراب فقدان الشهية العصبي لدى عينة من طالبات المرحلة الثانوية والجامعية، أن 70 في المائة من أفراد عينة الدراسة لديهن الرغبة بفقد المزيد من أوزانهن، وأنهن غير راضيات عن شكل أجسادهن في ظل هاجس الرجيم الذي أصبح مشكلة تؤرق الفتيات وتسيطر على تفكيرهن، في محاولة منهن الوصول إلى النحافة أو الرشاقة المنشودة، تماشيا مع موجة النحافة العالمية والتي يقدمها الإعلام من خلال البرامج التلفزيونية والمجلات والمواقع الالكترونية والتي تروج لعارضات الأزياء والممثلات والممثلين والرياضيين. وهذه الدراسة تشير الى ان هؤلاء الفتيات هم عرضه للاصابة باضطراب فقدان الشهية العصبي كنتيجة لعدم تقبلهم لصورة جسدهم بسبب هوس النحافة المنتشر عالميا.

2. الشره المرضي العصبي
الشره المرضي العصبي هو اضطراب أكل آخر معروف، مثل مرض فقدان الشهية ، يميل الشره المرضي إلى التطور خلال فترة المراهقة والبلوغ المبكر ويبدو أنه أقل شيوعًا بين الرجال منه لدى النساء. يأكل الأشخاص المصابون بالشره المرضي كميات كبيرة غير معتادة من الطعام في فترة زمنية محددة. عادة ما تستمر كل نوبة من نوبات الأكل بنهم حتى يصبح الشخص ممتلئًا بشكل مؤلم. أثناء النهم، يشعر الشخص عادةً أنه لا يمكنه التوقف عن الأكل أو التحكم في مقدار ما يأكله.

يمكن أن تحدث نوبات الشراهة مع أي نوع من الأطعمة ، ولكنها تحدث بشكل شائع مع الأطعمة التي يتجنبها الفرد عادةً. ثم يحاول الأفراد المصابون بالشره التطهير للتعويض عن السعرات الحرارية المستهلكة وتخفيف آلام الأمعاء. تشمل سلوكيات التطهير الشائعة القيء القسري ، والصيام ، والملينات ، ومدرات البول ، والحقن الشرجية ، والتمارين المفرطة.

تشمل الأعراض الشائعة للشره المرضي العصبي:
- نوبات متكررة من الشراهة عند تناول الطعام مع الشعور بفقدان السيطرة
- نوبات متكررة من سلوكيات التطهير غير المناسبة لمنع زيادة الوزن
- يتأثر تقدير الذات بشكل مفرط بشكل الجسم ووزنه
- الخوف من زيادة الوزن بالرغم من الوزن الطبيعي
- قد تشمل الآثار الجانبية للشره المرض التهاب الحلق والتهاب الحلق وتورم الغدد اللعابية وتآكل مينا الأسنان وتسوس الأسنان وارتجاع الحمض وتهيج الأمعاء والجفاف الشديد والاضطرابات الهرمونية.

ما هي خيارات العلاج؟
تعتمد خطة علاج اضطراب الأكل على أسباب الاضطراب وشدته ، بالإضافة إلى الأهداف الفردية. قد يستهدف العلاج سلوكيات الأكل، أو الوزن الزائد ، أو صورة الجسم ، أو مشكلات الصحة العقلية، أو مزيجًا من هذه.

تشمل خيارات العلاج العلاج المعرفي السلوكي والعلاج النفسي الشخصي والعلاج السلوكي الجدلي وعلاج فقدان الوزن والأدوية. يمكن تنفيذ ذلك على أساس فردي ، أو في إطار مجموعة ، أو بتنسيق المساعدة الذاتية. في بعض الأشخاص ، قد يتطلب الأمر نوعًا واحدًا فقط من العلاج ، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى تجربة مجموعات مختلفة حتى يجدوا العلاج المناسب. يمكن لأخصائي الصحة العقلية أو الطبي تقديم المشورة بشأن اختيار خطة العلاج الفردية.

- العلاج السلوكي المعرفي
يركز العلاج المعرفي السلوكي على تحليل العلاقات بين الأفكار السلبية والمشاعر والسلوكيات المتعلقة بالأكل وشكل الجسم والوزن. بمجرد تحديد أسباب المشاعر والأنماط السلبية ، يمكن تطوير استراتيجيات لمساعدة الناس على تغييرها، تشمل التدخلات المحددة تحديد الأهداف ، والمراقبة الذاتية، وتحقيق أنماط وجبات منتظمة ، وتغيير الأفكار حول الذات والوزن ، وتشجيع العادات الصحية للتحكم في الوزن.
ثبت أن العلاج المعرفي السلوكي بقيادة المعالج هو العلاج الأكثر فعالية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل، وجدت إحدى الدراسات أنه بعد 20 جلسة من العلاج المعرفي السلوكي ، لم يعد 79 ٪ من المشاركين يأكلون بنهم ، مع 59 ٪ منهم لا يزالون ناجحين بعد عام واحد.

بدلاً من ذلك ، يعد العلاج المعرفي السلوكي الموجه للمساعدة الذاتية خيارًا آخر، في هذا الشكل ، يُعطى المشاركون عادةً دليلًا للعمل بمفردهم ، جنبًا إلى جنب مع فرصة حضور بعض الاجتماعات الإضافية مع معالج للمساعدة في توجيههم وتحديد الأهداف.

المصدر
https://www.healthline.com/nutrition/binge-eating-disorder